Ausztriában a balesetek túlnyomó többsége nem a munkahelyen történik, hanem otthon, a szabadidőben és sportolás közben. Ilyenkor más szabályok érvényesek, mint egy munkahelyi balesetnél. Összeszedtük, mit fedez ilyenkor a társadalombiztosítás, és mit nem.
Röviden
– A szabadidős baleset (Freizeitunfall) és a háztartási baleset (Haushaltsunfall) a magánélet kockázati körébe tartozik, a törvényes balesetbiztosítás nem fedezi.
– A kezelési költségeket a törvényes egészségbiztosítás állja, a későbbi következményeket (Folgeschäden) viszont nem.
– Ha a baleset miatt nem tudsz dolgozni, haladéktalanul értesítened kell a munkáltatódat.
– Gyerekeknél a törvényes balesetbiztosítás csak óvodában, iskolában és az odavezető úton véd, a szabadidőben nem.
– Magánbiztosítás esetén a biztosítót a baleset után haladéktalanul, legkésőbb egy héten belül értesíteni kell.
Mi számít szabadidős és háztartási balesetnek?
Mindkettő olyan káresemény, amely a magánélet kockázati körébe tartozik. Ezért nem a törvényes balesetbiztosítás (gesetzliche Unfallversicherung) feladata, amely a munkahelyi baleseteket fedezi.
Egy fontos kivétel van: a mező- vagy erdőgazdasági üzemben (land- oder forstwirtschaftlicher Betrieb) történt háztartási baleset bizonyos feltételek mellett munkahelyi balesetnek számíthat.
Mit fizet az egészségbiztosítás?
A kezelést a törvényes egészségbiztosítás (gesetzliche Krankenversicherung) fizeti. Hogy melyik biztosító illetékes, az attól függ, hol vagy biztosítva:
- ÖGK (Österreichische Gesundheitskasse)
- SVS (Sozialversicherungsanstalt der Selbständigen)
- BVAEB (Versicherungsanstalt öffentlich Bediensteter, Eisenbahnen und Bergbau)
Ha nem vagy biztos benne, melyik biztosítóhoz tartozol, nézd meg az osztrák egészségbiztosításról szóló cikkünket.
Baleset után ezek a szolgáltatások járhatnak:
- betegellátás (Krankenbehandlung): orvosi segítség, gyógyszerek és gyógyászati segédeszközök, valamint az orvosi segítséggel egyenrangú ellátások, például pszichoterápia, klinikai pszichológia, fizioterápia
- otthoni orvosi ápolás (medizinische Hauskrankenpflege)
- kórházi ellátás (Anstaltspflege)
- táppénz (Krankengeld) keresőképtelenség esetén
- visszailleszkedési pénz (Wiedereingliederungsgeld) hosszú betegszabadság után
- rehabilitációs pénz (Rehabilitationsgeld) csökkent munkaképesség esetén
- segítség testi fogyatékosság esetén, például segédeszközök
- fogkezelés, fogpótlás, fogszabályozás
- orvosi rehabilitáció
- egészségfejlesztés (általános tanácsadás a betegségek és balesetek megelőzéséről)
Önkéntes, illetve mérlegelés alapján adott szolgáltatásként szóba jöhet az egészség megszilárdítását szolgáló gyógyüdülés is, vagy ahhoz nyújtott támogatás.
Az ellátás igénybevételéhez az e-card kell. Erről az osztrák e-cardról szóló cikkünkben olvashatsz.
Mit nem fizet a tb?
Itt van a legfontosabb különbség a munkahelyi balesethez képest. Szabadidős vagy háztartási balesetnél a kezelési költségeket fedezi a törvényes egészségbiztosítás, a következményes károkat azonban nem.
Ezek fedezésére szolgálhat a magánbiztosítás (lásd lent).
Mit nyújthat a nyugdíjbiztosítás?
Súlyosabb esetben a törvényes nyugdíjbiztosítás (Pensionsversicherung) is szerepet kaphat. Az illetékes intézmény a PV (Pensionsversicherung), a BVAEB vagy az SVS.
A lehetséges ellátások:
- rehabilitációs intézkedések
- nyugdíj csökkent munkaképesség vagy keresőképtelenség miatt
- özvegyi nyugdíj, illetve nyugdíj a hátramaradt bejegyzett élettársnak
- árvaellátás (Waisenpension)
- ápolási díj (Pflegegeld)
Betegszabadság: mit kell tenned, és mit kap a munkáltató?
Ha a baleset miatt nem tudsz dolgozni, köteles vagy a munkáltatódat haladéktalanul (ohne schuldhaftes Zögern) értesíteni.
A munkáltató ilyenkor tovább fizeti a béredet (Entgeltfortzahlung). Kisebb cégek ehhez támogatást kaphatnak az AUVA-tól vagy a BVAEB-től, ha a munkavállaló ott biztosított. Baleset után a támogatás a bérfolyósítás első napjától jár, munkaévenként legfeljebb hat hétig, feltéve, hogy a keresőképtelenség három egymást követő napnál tovább tartott.
A támogatás mértéke:
| Cégméret | Támogatás a továbbfizetett bérből | Pótlék a különjuttatásokra |
|---|---|---|
| legfeljebb 10 munkavállaló | 75% | 12,51% |
| 11-50 munkavállaló | 50% | 8,34% |
Ez a támogatás a munkáltatónak jár, nem neked, a béredet a munkáltató fizeti tovább.
Gyerekek: mikor védi őket a balesetbiztosítás?
A gyerek csak az utolsó óvodai évtől tartozik a törvényes balesetbiztosítás alá. Ez a védelem is csak az óvodában vagy iskolában töltött időre és alapvetően az oda- és hazavezető útra szól.
A szabadidőben történt balesetet az utolsó óvodai évben és az iskolai évek alatt sem fedezi a törvényes balesetbiztosítás. Érdemes megnézni, véd-e a gyereknek meglévő magán baleset- vagy felelősségbiztosítás.
Magánbiztosítás: mire jó, és mikor kell bejelenteni?
A törvényes ellátások mellett önkéntes biztosítást is köthetsz valamelyik biztosítónál. Ilyen lehet például egészség-, élet-, jogvédelmi vagy balesetbiztosítás.
A szerződéstől függően többek között ezek járhatnak: baleseti járadék, rokkantsági és ápolási járadék, árvajáradék, rehabilitációs segély, támogatás kozmetikai műtétekhez, a gyógykezelési, mentési, hazaszállítási költségek megtérítése, kórházi napidíj (Spitalgeld) és napidíj (Taggeld).
| Bejelentés a biztosítónak | Határidő |
|---|---|
| baleset | haladéktalanul, legkésőbb egy héten belül |
| haláleset | három napon belül, akkor is, ha a balesetet már bejelentették |
A bejelentő nyomtatványt az adott biztosítónál kapod meg, sok esetben online is be lehet jelenteni.
Gyakori kérdések
Fizeti a tb a kezelést, ha otthon esek le a létráról?
Igen, a háztartási baleset kezelési költségeit a törvényes egészségbiztosítás fedezi. A későbbi következményes károkat viszont nem.
Kapok táppénzt szabadidős baleset után?
A táppénz (Krankengeld) a keresőképtelenség esetén járó szolgáltatások között szerepel.
Biztosítva van a gyerekem, ha délután a játszótéren sérül meg?
A törvényes balesetbiztosítás nem fedezi a gyerekek szabadidős balesetét, csak az óvodai vagy iskolai időt és az oda vezető utat.
Mennyi időm van szólni a magánbiztosítónak?
Haladéktalanul, de legkésőbb egy héten belül. Halálesetet három napon belül kell jelezni.
Kapcsolódó cikkeink
- Munkahelyi baleset Ausztriában: bejelentés, ellátás és az AUVA szerepe
- Egészségbiztosítás Ausztriában: ÖGK, BVAEB, SVS
- Önkéntes egészségbiztosítás (Selbstversicherung) Ausztriában 2026-ban
- Osztrák e-card 2026: fénykép, szolgáltatási díj és mentességek
Forrás: oesterreich.gv.at